做手沉香，顾名思义，就是本身是沉香，通过人为的手段使之在品相或者香味方面更加好（掩盖缺陷），这样更利于销售，价格也可以卖得更高。一般常见的有修补、灌铅（铁、蜡）、高抛、上蜡、抹油等几种。
1、修补
有些珠子车出来由于材料的原因造成珠子有缺陷的，有些商家会用同料的碎料用胶水粘在缺陷出，再重新打磨，这样的珠子不影响佩戴，有些也可以做得很隐蔽，不细致看是看不出来的。
2、灌铅（铁、蜡、铅）
一般来说这种做手方式常见于材料，而且是在国外的时候已经被做手了。沉香比较贵重，都按克算，因此在材料空心的地方填满东西，重量会增加不少。
3、高抛
因为大部分沉香品相都一般木质松软，跟檀香小叶之类的没法相比，因此商家为了让沉香珠子看起来好看，便采用高抛的工艺。所谓高抛就是在打磨珠子的时候通过高温摩擦使珠子表面烧焦，进而看起来颜色较深。一般都是品质比较差的才会采用高抛工艺，高品质沉香本身含油量好，不用高抛品相都不错。
4、上蜡
一般来说天然的真品沉香是不需要上蜡的，因为上蜡之后味道也会淡很多。只有人工种植的没有结香或结油很少的沉香才需要上蜡，这种含油量非常低，在干燥的天气下比较容易开裂；上蜡一是为了防止珠子开裂，二是为了品相看起来会好看些。
5、抹油
品质一般的沉香，如果在没有高抛的情况下会显得非常干（包浆之后会油润很多），品相也很差。不过珠子表面抹上一层油之后，色泽会深很多，油线也突显出来，感觉也很油润。
6、画线
画线一般是先用沥青抹在沉香表面，再用笔画油线，之后再将手串泡于酒精中去沥青的味道，越南人比较擅长做这类东西。
如果油线是画出来的，尽局限于表面，里面仍然是无油线的白木，而且此“油线”并非沉香油脂，比较容易掉色，用湿棉布用力擦一下，就会淡化或者散开。
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